针对问题：交通事故四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折能评上十级伤残吗

交通事故中四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折是否能评上十级伤残，需结合具体伤情和《人体损伤致残程度分级》标准综合判断。以下从不同情况为你详细分析：
如果或若存在四根及以上肋骨骨折且骨折为完全性骨折，愈合后无胸廓畸形等并发症，根据《人体损伤致残程度分级》相关条款，大概率可评定为十级伤残。
如果或若存在四根肋骨骨折但其中包含不全性骨折（如骨裂），或骨折愈合后胸廓活动度未受明显影响，可能无法达到十级伤残标准。
如果或若骨折愈合过程中出现胸廓畸形、呼吸困难等后遗症，即使不伴第一肋骨骨折，伤残等级可能高于十级。
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针对交通事故四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折能否评上十级伤残的问题，可依据《人体损伤致残程度分级》进行法律分析。
《人体损伤致残程度分级》（2017年1月1日起施行）全文规定了人体损伤致残程度的分级原则、方法和等级划分。其中，十级伤残关于胸部损伤的条款明确，肋骨骨折6根以上，或者肋骨部分缺失2根以上；肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合，可评定为十级伤残。在交通事故四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折的情况中，若骨折数量达到4根及以上且为完全性骨折，后遗畸形愈合达2处，即符合上述条款中“肋骨骨折4根以上并后遗2处畸形愈合”的情形，适用该标准可评定为十级伤残；若仅为4根骨折但无畸形愈合或存在不全性骨折，则不符合十级伤残的评定条件。
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交通事故导致四根以上肋骨骨折不伴第一肋骨骨折时，为明确伤残等级并维护自身权益，可采取以下实用行动建议：
1、及时收集完整医疗记录：收集包括诊断证明、CT/MRI影像报告、手术记录、出院小结等所有医疗材料，这些是伤残鉴定的核心依据，能清晰反映肋骨骨折的数量、位置及愈合情况。
2、选择有资质的鉴定机构：向当地司法行政部门查询备案的司法鉴定机构，选择专注于法医临床鉴定且口碑良好的机构，确保鉴定过程规范、结果权威，避免因机构无资质导致鉴定报告不被认可。
3、在伤情稳定后申请鉴定：一般肋骨骨折愈合需要3-6个月，待骨折部位相对稳定、临床治疗终结后再申请鉴定，此时能更准确评估骨折愈合情况及是否存在后遗症，保证鉴定结果的客观性。
4、委托律师协助处理：律师可根据医疗记录初步判断伤残等级可能性，指导准备鉴定材料，协助与鉴定机构沟通，并在后续赔偿协商或诉讼中提供专业法律支持。
选择解决方案时，应重点考虑鉴定机构的资质、自身伤情的稳定程度以及证据材料的完整性。若你想了解如何筛选合适的鉴定机构或具体的赔偿计算方式，可进一步向律师咨询。